Czy suplementy wapnia w czasie ciąży poprawiają zdrowie dzieci i matek (pomijając badania dotyczące wysokiego ciśnienia tętniczego krwi)? Najważniejsze informacje – Przyjmowanie wysokich dawek (ponad 1000 mg) suplementów wapnia podczas ciąży może prowadzić do nieco mniejszej liczby dzieci urodzonych przed 37. tygodniem ciąży. Prawdopodobnie nie było różnicy w niepożądanych efektach, choć znaleźliśmy niewiele danych na ten temat. – Okazało się, że nie zmniejszyła się liczba dzieci urodzonych przed 34. tygodniem ciąży ani liczba dzieci z niską masą urodzeniową. Przedwczesne urodzenie u tych...

Czy diaminofluorek srebra jest skuteczną metodą zapobiegania i leczenia próchnicy u dzieci i dorosłych? Najważniejsze informacje - Nie możemy stwierdzić, czy diaminofluorek srebra (ang. silver diamine fluoride, SDF) jest skuteczniejszy od braku leczenia w zapobieganiu oraz leczeniu próchnicy. - Nie możemy stwierdzić, czy SDF jest bardziej lub mniej skuteczny w porównaniu z innymi metodami zapobiegania oraz leczenia próchnicy. - Nowe badania mogą być pomocne w poznaniu niepożądanych skutków stosowania SDF, ustaleniu, czy przebarwienia zębów spowodowane SDF przeszkadzają pacjentom oraz w...

Czy galantamina pomaga osobom z demencją spowodowaną chorobą Alzheimera i osobom z łagodnymi zaburzeniami poznawczymi? Najważniejsze informacje U osób z demencją spowodowaną chorobą Alzheimera galantamina (w zalecanych dawkach od 16 mg do 24 mg na dobę) spowalnia pogorszenie pamięci i zdolności do wykonywania czynności związanych z samoopieką po 6 miesiącach i 2 latach od rozpoczęcia leczenia. W przypadku osób z łagodnymi zaburzeniami poznawczymi nie stwierdzono różnicy w poprawie pamięci lub zdolności do wykonywania czynności związanych z samoopieką w porównaniu z galantaminą i placebo...

Która technika rekonstrukcji piersi u kobiet, którym usunięto jedną lub obie piersi prowadzi do lepszej jakości życia: użycie implantów czy własnej tkanki kobiety? Najważniejsze informacje • Operacja rekonstrukcji piersi z wykorzystaniem tkanki autologicznej (własnej tkanki kobiety, takiej jak tłuszcz lub mięśnie) zamiast implantów może prowadzić do lepszego samopoczucia psychicznego i seksualnego oraz większej ogólnej satysfakcji z operacji. Pozostałe dane naukowe są bardzo niepewne; sugerują, że autologiczna rekonstrukcja w porównaniu z implantami może poprawić zadowolenie kobiet z wyglądu...

Czy dodawanie fluoru do wody zapobiega próchnicy zębów? Najważniejsze informacje - Dodanie fluoru do wody może prowadzić do nieco mniejszej próchnicy zębów mlecznych u dzieci. - Może to również prowadzić do tego, że nieco więcej dzieci nie będzie miało próchnicy. - Korzyści ze stosowania fluoru w wodzie wodociągowej mogą być mniejsze niż przed powszechnym dodawaniem fluoru do pasty do zębów. Próchnica zębów i stosowanie fluoru Próchnica zębów jest ogólnoświatowym problemem dotykającym większości dorosłych i dzieci. Nieleczona próchnica może powodować ból i prowadzić do konieczności usunięcia...

Czy interwencje skierowane do osób ze schizofrenią i ich rodzin są skuteczniejsze niż standardowa opieka? Najważniejsze informacje • Interwencje rodzinne mogą ograniczyć nawroty u osób ze schizofrenią. • Interwencje rodzinne prawdopodobnie zmniejszają obciążenie opiekunów i mogą poprawić wyrażane emocje (tj. niekorzystne środowisko rodzinne, w tym relacje rodzinne i wzorce interakcji) w rodzinach osób ze schizofrenią. • Potrzebne są dodatkowe badania, które pozwolą na wyciągnięcie silnych wniosków na temat interwencji rodzinnych dla osób ze schizofrenią i ich rodzin. Czym jest schizofrenia i...

Jakie są korzyści i zagrożenia związane z suplementacją witaminy D u dorosłych z otyłością poddawanych operacji bariatrycznej? Najważniejsze informacje – Istnieją ograniczone dane naukowe dotyczące korzyści płynących ze stosowania suplementów zawierających witaminę D u dorosłych z otyłością po operacji bariatrycznej. Nie jesteśmy pewni, czy przyjmowanie dużych lub umiarkowanych dawek witaminy D po operacji bariatrycznej poprawia stężenie tej witaminy we krwi lub zmniejsza ryzyko choroby przytarczyc (przytarczyce to cztery gruczoły wielkości grochu zlokalizowane na szyi, których zadaniem jest...

Leki zapobiegające malarii u kobiet w ciąży zakażonych wirusem HIV Najważniejsze informacje • W przypadku kobiet w ciąży zakażonych wirusem HIV, dodanie leku przeciwmalarycznego (takiego jak meflochina lub dihydroartemizyna/piperachina) do standardowego leczenia zapobiegającego infekcjom u osób z HIV (codziennie przyjmowany kotrimoksazol): - prawdopodobnie zmniejsza ryzyko zarażenia matki malarią podczas porodu; - prawdopodobnie zmniejsza ryzyko zarażenia malarią przez łożysko; - prawdopodobnie nie wpływa na ryzyko utraty dziecka przed porodem lub po narodzinach, ani na ryzyko urodzenia...

Jakie są korzyści i szkody interwencji mających na celu zwiększenie spożycia owoców i warzyw wśród dzieci w wieku 5 lat i młodszych? Najważniejsze informacje • Interwencje w zakresie karmienia dzieci prawdopodobnie prowadzą do niewielkiego zwiększenia spożycia warzyw przez dzieci w wieku ≤5 lat. • Interwencje wielokomponentowe prawdopodobnie prowadzą do niewielkiego zwiększenia spożycia owoców i warzyw przez dzieci w wieku ≤5 lat. • Interwencje w zakresie edukacji żywieniowej rodziców mogą prowadzić do niewielkiego lub żadnego zwiększenia spożycia owoców i warzyw przez dzieci w wieku ≤5 lat....

Czy leki osłabiające układ odpornościowy poprawiają wyniki badań u osób z miażdżycą lub zagrożonych miażdżycą? Czy leki osłabiające układ odpornościowy poprawiają wyniki badań u osób z miażdżycą lub zagrożonych miażdżycą? Najważniejsze informacje - Znaleźliśmy ograniczone dane naukowe wskazujące na to, że niektóre leki mogą zmniejszać ryzyko rozwoju niewydolności serca, ale jesteśmy bardzo niepewni tych wyników. - Nie stwierdziliśmy różnicy we wskaźnikach umieralności, ani nie znaleźliśmy żadnych danych świadczących o tym, że leki te zmniejszają ryzyko zawału serca lub udaru mózgu. - Ze...

Rehabilitacja kardiologiczna oparta na ćwiczeniach fizycznych u chorych z migotaniem przedsionków Kluczowe informacje • Rehabilitacja kardiologiczna oparta na ćwiczeniach fizycznych prawdopodobnie łagodzi objawy, poprawia jakość życia oraz może poprawić zdolność wysiłkową (maksymalny wysiłek fizyczny, jaki dana osoba może tolerować) u dorosłych z migotaniem przedsionków (AF). • Nie ma wystarczających danych naukowych, które pozwoliłyby określić wpływ wykonywania ćwiczeń fizycznych na ryzyko zgonu lub poważnych działań niepożądanych. • Jakość danych naukowych wahała się od umiarkowanej do...

Terapia wspomagana psychodelikami w leczeniu lęku, depresji i kryzysu egzystencjalnego u osób z chorobami zagrażającymi życiu Najważniejsze informacje - Dowiedzieliśmy się, że u osób z chorobami zagrażającymi życiu (np. z nowotworami) zastosowanie terapii wspomaganej substancjami psychodelicznymi, w której wykorzystuje się „klasyczne” psychodeliki (tj. psylocybinę („grzybki halucynki”), LSD), może skutkować zmniejszeniem objawów lęku i depresji. - Udało nam się również ustalić, że kryzys egzystencjalny (taki jak poczucie, że życie nie ma sensu) i jakość życia mogą ulec poprawie po...

Czy mleko dawczyni zapobiega ciężkim zaburzeniom jelit u skrajnych wcześniaków lub niemowląt z bardzo niską masą urodzeniową? Najważniejsze informacje • Karmienie skrajnych wcześniaków lub niemowląt z bardzo niską masą urodzeniową mlekiem dawczyni zamiast mlekiem modyfikowanym zmniejsza ryzyko martwiczego zapalenia jelit o około połowę. • Prawdopodobnie ma to niewielki lub żaden wpływ na liczbę zakażeń lub współczynnik zgonów podczas pobytu niemowlęcia w szpitalu. Co to jest martwicze zapalenie jelit? Skrajne wcześniaki (urodzone ponad 8 tygodni przed planowanym terminem) oraz noworodki z...

Jakie są korzyści i szkody ze stosowania kropli nawilżających do oczu w przypadku dyskomfortu związanego ze stosowaniem soczewek kontaktowych? Najważniejsze informacje • Krople nawilżające do oczu, zawierające sól fizjologiczną, mogą pomóc w zmniejszeniu dyskomfortu związanego z noszeniem soczewek kontaktowych u dorosłych. Krople nie powodują podrażnienia ani uszkodzenia powierzchni oka. • Leczenie dyskomfortu występującego na skutek stosowania soczewek kontaktowych za pomocą kropli nawilżających (mających w składzie sól fizjologiczną) to praktyczne rozwiązanie. Potrzebne są jednak dalsze...

Który rodzaj aktywności fizycznej jest skuteczniejszy w zmniejszaniu zmęczenia spowodowanego nowotworem: ćwiczenia aerobowe czy trening oporowy? Najważniejsze informacje – Dane naukowe dotyczące wpływu ćwiczeń aerobowych i treningu oporowego na zmęczenie spowodowane chorobą nowotworową, samopoczucie i skutki niepożądane są bardzo niepewne. Przeprowadzono tylko kilka niewielkich badań. – Aby móc jednoznacznie stwierdzić, czy jeden rodzaj ćwiczeń jest lepszy od drugiego potrzebnych jest więcej badań. Powinny one obejmować także różne typy nowotworów i metody leczenia. Czym jest zmęczenie...

Jakie korzyści płyną z opieki przejściowej w przypadku osób chorych na schizofrenię? Najważniejsze informacje – Opieka przejściowa przy wypisie (interwencja, która wspiera osobę w trakcie przenosin pacjenta ze szpitala do społeczności) może mieć niewielki lub żaden wpływ na liczbę przyjęć do szpitala i jakość życia. Może poprawić codzienne funkcjonowanie osoby, zwiększyć satysfakcję z leczenia po powrocie do domu, jednak nie jesteśmy bardzo niepewni wyników. – Wyniki dotyczące kosztów prowadzenia programu opieki przejściowej po wypisie ze szpitala są niejednoznaczne, a badania nie...

Czy cukrzyca zwiększa ryzyko zachorowania na gruźlicę? Najważniejsze informacje Cukrzyca prawdopodobnie zwiększa około dwukrotnie ryzyko zachorowania na gruźlicę w stosunku do ryzyka populacyjnego (1,5 do 2,4 razy większe ryzyko). Wyniki te odnoszą się do ogólnej populacji dorosłych; ryzyko dla innych grup, takich jak młodzież i dzieci, jest niejasne. Co to jest gruźlica? Gruźlica (ang. tuberculosis, TB) to infekcja wywołana przez bakterię Mycobacterium tuberculosis . Najczęściej infekcja ta dotyczy płuc, ale może również atakować inne układy w organizmie. Gruźlica rozprzestrzenia się drogą...

Jakie są korzyści i zagrożenia związane ze stosowaniem sterydów w leczeniu zespołu nerczycowego u dzieci? Najważniejsze informacje • Zespół nerczycowy (stan, w którym dochodzi do nerkowej utraty białka z moczem) jest zwykle leczony lekami steroidowymi (silnymi lekami przeciwzapalnymi). • Dzieciom, u których po raz pierwszy wystąpił zespół nerczycowy, prednizon (rodzaj leku sterydowego) podaje się tylko przez okres dwóch do trzech miesięcy, ponieważ dłuższe stosowanie nie zmniejsza ryzyka nawrotu choroby ani częstego występowania nawrotów. • Chociaż ryzyko skutków ubocznych może być niskie,...

Jakie są korzyści i zagrożenia związane z leczeniem zespołu napięcia przedmiesiączkowego i przedmiesiączkowych zaburzeń dysforycznych selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny? Najważniejsze informacje – Leczenie selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny prawdopodobnie zmniejsza objawy przedmiesiączkowe w ocenie kobiet i może być bardziej skuteczne, gdy jest podawane w sposób ciągły a nie tylko w fazie lutealnej. – Niepożądane skutki leczenia selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny są prawdopodobnie częste; najczęściej zgłaszane są nudności...

Czy immunoterapia w skojarzeniu z chemioterapią jest lepsza niż sama chemioterapia u starszych chorych na niedrobnokomórkowego raka płuca? Najważniejsze informacje • U osób w wieku ≥65 lat z zaawansowanym niedrobnokomórkowym rakiem płuca (ang. non-small cell lung cancer , NSCLC), u których wcześniej nie stosowano leczenia przeciwnowotworowego, dodanie immunoterapii do chemioterapii wydłuża czas przeżycia i czas do progresji nowotworu. Wnioski te pochodzą z badań, które obejmowały głównie osoby w wieku od 65 do 75 lat. • Nie stwierdziliśmy takich samych korzystnych efektów dodania...