Jaka panuje opinia publiczna na temat strategii identyfikacji przypadków gruźlicy w krajach o niskich i średnich dochodach? Czym jest aktywne poszukiwanie przypadków chorych? Aktywne poszukiwanie przypadków (ang. active case finding , ACF) polega na zwróceniu się pracowników ochrony zdrowia do społeczności lokalnej w celu zidentyfikowania chorych na gruźlicę, którzy w przeciwnym razie mogliby nie zwrócić się o pomoc medyczną (np. ponieważ mieszkają zbyt daleko od placówek ochrony zdrowia lub nie stać ich na dojazd do nich). Celem ACF jest znalezienie chorych na gruźlicę i zapewnienie im...

Jaki rodzaj interwencji jest najbardziej pomocny w powrocie do pracy osób chorych na nowotwór? Najważniejsze informacje - Interwencje multidyscyplinarne i fizyczne mogą być pomocne dla osób chorych na nowotwór w powrocie do pracy. - Interwencje psychoedukacyjne mogą skutkować niewielką lub żadną różnicą w powrocie do pracy, a efekt interwencji w zakresie zatrudnienia pozostaje niepewny. O czym jest ten przegląd? Każdego roku co raz więcej osób po zdiagnozowaniu i leczeniu na nowotwór przeżywa. Wiele osób wyleczonych z nowotworu, prowadzi satysfakcjonujące życie, choć mogą one nadal...

Jaki rodzaj interwencji jest najbardziej pomocny w powrocie do pracy osób chorych na raka? Najważniejsze informacje – Interwencje multidyscyplinarne i te związane z aktywnością fizyczną mogą być pomocne dla osób chorych na raka w powrocie do pracy. – Interwencje psychoedukacyjne mogą skutkować niewielką lub żadną różnicą w powrocie do pracy, a efekt interwencji zawodowych pozostaje niepewny. O czym jest ten przegląd? Każdego roku przeżywalność osób po zdiagnozowaniu i leczeniu raka wzrasta. Wiele osób wyleczonych z raka prowadzi satysfakcjonujące życie, choć mogą one nadal doświadczać...

Czy przypomnienia SMS mogą pomóc osobom z chorobami serca w regularnym przyjmowaniu leków? Najważniejsze informacje Ze względu na brak silnych dowodów, nie jest jasne czy wiadomości SMS wpływają korzystnie na przestrzeganie zaleceń lekarskich i tym samym przyczyniają się do rzadszego występowania śmiertelnych zdarzeń sercowo-naczyniowych (zgon z powodu choroby serca), zdarzeń sercowo-naczyniowych niezakończonych zgonem (powikłania sercowe lub udar) oraz połączonych zdarzeń sercowo-naczyniowych (zgon z powodu choroby serca, powikłań sercowych lub udaru), a także czy wpływają na unormowanie...

Koagulacja mikrofalowa w leczeniu przerzutów do wątroby Najważniejsze informacje - Nie wiemy, czy koagulacja mikrofalowa w połączeniu z inną metodą niszczenia komórek nowotworowych podawaną bezpośrednio do wątroby (konwencjonalna chemoembolizacja przeztętnicza (TACE)), w porównaniu z samą TACE, przynosi korzyści pod względem występowania skutków ubocznych lub powikłań. - Nie wiemy, czy koagulacja mikrofalowa w porównaniu z konwencjonalną operacją lub inną metodą niszczenia komórek nowotworowych (ablacja prądem o częstotliwości radiowej) przynosi korzyści pod względem zgonów, dłuższego życia...

Jakie są korzyści i zagrożenia związane ze stosowaniem glikokortykosteroidów u dorosłych poddanych operacji serca? Najważniejsze informacje – Stosowanie leków przeciwzapalnych, takich jak glikokortykosteroidy (GKS), ma niewielki lub żaden wpływ na przeżycie po operacji serca i może przynieść zarówno istotne korzyści (dla funkcjonowania płuc), jak i niepożądane lub szkodliwe efekty (uszkodzenie serca). – Nie ma wystarczającej liczby dużych, dobrze przeprowadzonych badań, które dałyby pewność co do skutków stosowania GKS, szczególnie w grupach wysokiego ryzyka. W przyszłych badaniach należy...

Prebiotyki w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego Najważniejsze informacje Ustaliliśmy, że wpływ prebiotyków na zapobieganie nawrotom wrzodziejącego zapalenia jelita grubego może nie różnić się od placebo. W przypadku osób dorosłych w remisji prebiotyki mogą powodować więcej skutków ubocznych niż placebo. Dane naukowe były niskiej jakości w odniesieniu do remisji, poprawy aktywności choroby, stanu zapalnego i jakości życia, dlatego nie mogliśmy wyciągnąć żadnych wniosków odnośnie punktów końcowych. Aby wyciągnąć jednoznaczne wnioski, należy przeprowadzić więcej wysokiej jakości...

Czy terapie psychologiczne są skuteczne w łagodzeniu depresji u osób starszych mieszkających w placówkach opieki długoterminowej? Najważniejsze informacje – Terapie psychologiczne (czasami znane jako terapie oparte na rozmowie) mogą leczyć objawy depresji u osób starszych mieszkających w placówkach opieki długoterminowej (np. w domach opieki lub domach spokojnej starości) lepiej niż metody nieterapeutyczne. – Terapie psychologiczne mogą okazać się lepsze niż podejścia nieterapeutyczne pod względem poprawy jakości życia i dobrostanu psychicznego (zdrowia emocjonalnego i ogólnego...

Czy stosowanie metforminy jest skuteczne w leczeniu dorosłych chorych na cukrzycę typu 2? Wprowadzenie Cukrzyca typu 2 to schorzenie powodujące podwyższony poziom glukozy we krwi. Poziom glukozy we krwi jest kontrolowany przez insulinę, hormon produkowany przez trzustkę. Insulina daje sygnał wątrobie, mięśniom oraz komórkom tłuszczowym do usuwania i magazynowania krążącej glukozy. Kiedy trzustka nie wydziela wystarczającej ilości insuliny lub gdy organizm przestaje na nią reagować, zbyt dużo glukozy pozostaje w krwiobiegu. Jest wiele leków stosowanych w leczeniu cukrzycy typu 2. Mają one na...

Różne opinie na temat wdrażania opieki szpitalnej w domu Główne zagadnienia - Podczas opracowywania modelu opieki „Hospital at home” ważne jest określenie prostego procesu kierowania pacjentów przez pracowników ochrony zdrowia. Obejmuje to opracowanie jasnych wytycznych określających dla jakich osób dana usługa jest dedykowana. - Świadczenie usług w ramach „Hospital at Home” wymaga posiadania wyszkolonej kadry z kwalifikacjami pozwalającymi na zapewnienie bezpiecznej i skutecznej w warunkach domowych opieki skoncentrowanej na pacjencie, z jasną i spójną komunikacją między personelem,...

Czy stosowanie antybiotyków jest korzystne w leczeniu leptospirozy? Kluczowe wnioski – Stosowanie antybiotyków (np. penicyliny, doksycykliny, azytromycyny, cefotaksymu i chloramfenikolu) może nie wpływać na śmiertelność (ryzyko zgonu) i częstość występowania skutków ubocznych związanych z zakażeniem leptospirozą. Jednak ze względu na ograniczone dane naukowe, wyniki te mogą ulec zmianie, jeśli zostanie przeprowadzonych więcej badań klinicznych o wysokiej jakości. Co to jest leptospiroza? Leptospiroza jest globalną chorobą przenoszoną ze zwierząt (bydła, świń, koni, psów i gryzoni) na ludzi...

Czy stosowanie antybiotyków zapobiega leptospirozie? Kluczowe wnioski – Antybiotyki prawdopodobnie nie zmniejszają ryzyka rozwoju zakażenia leptospirozą i mogą powodować niegroźne działania niepożądane. Dane naukowe są bardzo ograniczone, więc nasze ustalenia mogą ulec zmianie, jeżeli opublikowanych zostanie więcej wysokiej jakości badań. Co to jest leptospiroza? Leptospiroza jest chorobą odzwierzęcą (co oznacza, że zakażenie może być naturalnie przenoszone z kręgowców na ludzi lub odwrotnie). Leptospiroza występuje na całym świecie. Ludzie zarażają się poprzez kontakt z wodą, glebą lub...

Rola immunoglobulin w profilaktyce nowotworów układu krwiotwórczego Nota redakcyjna:  To pytanie badawcze jest obecnie rozpatrywane zgodnie z nowym protokołem: https://doi.org/10.1002/14651858.CD015719 Pacjenci z nowotworami krwi są narażeni na infekcje z powodu zaburzeń funkcjonowania ich układu odpornościowego. Jedną z głównych nieprawidłowości jest obniżenie poziomu immunoglobulin. Przez wiele lat uważano, że podawanie immunoglobulin pobranych od zdrowych dawców może zmniejszyć ten problem. Randomizowane badania kliniczne dały jednak inne wyniki w zakresie wydłużenia czasu przeżycia...

Czy szczepionki przeciwnowotworowe pomagają chorym na zaawansowanego niedrobnokomórkowego raka płuca? Kluczowe informacje - Szczepionki oceniane w tym przeglądzie nie poprawiają przeżycia pacjentów ani przeżycia wolnego od progresji choroby, lub robią to w nieznacznym stopniu. - Niepożądane skutki szczepionek nie występują często. Co to jest rak płuca? Rak płuca jest jednym z najczęściej występujących nowotworów na świecie. Niedrobnokomórkowy rak płuca (NDRP) jest najczęstszym rodzajem tego nowotworu, stanowiącym około 87% spośród wszystkich nowotworów płuc. NDRP często rozpoznaje się w...

Połączenie terapii poznawczo-behawioralnej ze standardowym leczeniem psychozy przy pierwszym epizodzie i w początkowym okresie choroby Najważniejsze informacje Terapia poznawczo-behawioralna (CBT, ang. cognitive behavioural therapy) jest skuteczna w zmniejszaniu nasilenia objawów schizofrenii i poprawie funkcjonowania u osób krótko po ujawnieniu się zaburzenia. Dostępnych jest niewiele informacji na temat potencjalnych niekorzystnych skutków związanych z tą interwencją. Wprowadzenie Schizofrenia jest poważnym zaburzeniem psychicznym, ponieważ jej objawy mają duży wpływ na życie codzienne...

Porównanie dwóch metod zamknięcia rany przy likwidacji stomii: szew kapciuchowy a zamknięcie liniowe skóry. Najważniejsze informacje - Szew kapciuchowy (PSSC) prawdopodobnie zmniejsza ryzyko zakażenia rany w porównaniu z liniowym zamknięciem skóry (LSC). - Osoby z PSSC mogą być bardziej zadowolone z rezultatów w porównaniu z osobami z LSC. Co oznacza odwrócenie stomii? Stomia jelitowa to chirurgicznie utworzony otwór jelitowy na powierzchni brzucha. Osoby z tymczasową stomią będą miały odwróconą stomię kilka miesięcy po początkowej operacji (kiedy stomia została wyłoniona). Nawet u 40% osób,...

Jakie są korzyści i zagrożenia związane z rehabilitacją kardiologiczną opartą na ćwiczeniach u chorych z niewydolnością serca? Najważniejsze informacje – W porównaniu z niewykonywaniem ćwiczeń, wyniki badań nie wykazały różnicy w liczbie zgonów z jakiejkolwiek przyczyny u pacjentów z niewydolnością serca. Podjęcie rehabilitacji kardiologicznej opartej na ćwiczeniach prawdopodobnie zmniejsza ryzyko hospitalizacji związanej z niewydolnością serca, a także z jakiejkolwiek innej przyczyny. Ponadto potencjalnie skutkuje istotną poprawą jakości życia związanej ze zdrowiem, ocenianej według...

Terapia uciskowa w zapobieganiu nawrotom owrzodzeń żylnych podudzi Kluczowe informacje • Duży stopień ucisku może być bardziej skuteczny w zapobieganiu nawrotom owrzodzeń niż mniejszy lub jego niestosowanie. • W dłuższej perspektywie czasu pacjenci mogą być bardziej skłonni do dalszego używania pończoch o mniejszym stopniu ucisku. Czym są owrzodzenia żył kończyn dolnych? Owrzodzenia żylne nóg charakteryzuje występowanie przewlekłych owrzodzeń na nogach u osób cierpiących na choroby żył. Mogą one być spowodowane zablokowaniem lub spowolnieniem przepływu krwi w naczyniach, które przenoszą krew...

Świadczenie opieki szpitalnej w domu pozwalające uniknąć hospitalizacji Jaki jest cel tego przeglądu? Celem tego przeglądu Cochrane było sprawdzenie, czy zapewnienie opieki zdrowotnej w warunkach domowych w celu uniknięcia przyjęcia do szpitala poprawia wyniki zdrowotne pacjentów i zmniejsza koszty usług zdrowotnych. Kluczowe informacje Unikanie hospitalizacji poprzez zapewnienie opieki w domu chorego prawdopodobnie ma niewielki lub żaden wpływ na ryzyko zgonu. Prawdopodobnie zwiększa szanse na przebywanie w domu po 6 miesiącach obserwacji i może być nieco tańsze. Co analizowano w niniejszym...

Alternatywne sposoby organizacji opieki zdrowotnej dla osób starszych mieszkających w ośrodkach opieki Jaki jest cel tego przeglądu? Celem niniejszego przeglądu Cochrane było ustalenie, czy zapewnienie mieszkańcom placówek opieki nad osobami starszymi (ang. aged care facilities , ACF) takiej samej opieki jak w podstawowej opiece zdrowotnej, tylko świadczonej w inny sposób (alternatywne modele opieki), jest lepsze pod względem wpływu na częstość hospitalizacji na oddziałach ratunkowych, nieplanowanych przyjęć do szpitala, zdarzeń niepożądanych, przestrzegania zaleceń klinicznych, jakości...