Jakie korzyści i ryzyko wiążą się ze stosowaniem daratumumabu w połączeniu z lekami przeciwszpiczakowymi w porównaniu z podawaniem wyłącznie leków przeciwpierwotniakowych u dorosłych z nowo rozpoznanym szpiczakiem mnogim, którzy nie kwalifikują się do prz Najważniejsze informacje • Badania pokazują, że u dorosłych chorych na szpiczaka mnogiego dodanie nowszego leku, daratumumabu, do standardowego leczenia prawdopodobnie powoduje, że pacjenci żyją dłużej niż w przypadku stosowania wyłącznie standardowych terapii przeciwszpiczakowych. • Dodanie daratumumabu prawdopodobnie zwiększa ryzyko...

Leczenie ograniczające spożywanie alkoholu w czasie ciąży Najważniejsze informacje Wykazano, że wśród kobiet ciężarnych, które zgłaszały spożywanie alkoholu w czasie ciąży, krótkie interwencje psychospołeczne (ang. brief psychosocial interventions, BI) mogą zwiększyć liczbę kobiet stale utrzymujących abstynencję w porównaniu z leczeniem standardowym (ang. treatment as usual, TAU). Być może nie ma różnicy między grupami pod względem liczby spożywanych napojów alkoholowych dziennie, jednak dane naukowe są bardzo niepewne. Otrzymanie BI w porównaniu z TAU prawdopodobnie powoduje niewielką lub...

Ćwiczenia fizyczne dla osób z chorobą Parkinsona: jaki rodzaj ćwiczeń jest najlepszy? Nota redakcyjna:  Główne wyniki metaanalizy sieciowej są również dostępne jako interaktywna tabela podsumowująca wyniki , opracowana we współpracy z MAGIC. Wprowadzenie Choroba Parkinsona (PD, ang. Parkinson's disease) to postępująca choroba układu nerwowego, która dotyka głównie osoby po 60. roku życia. Objawy pojawiają się stopniowo, a wśród nich wymienia się problemy ze sprawnością ruchową, takie jak drżenie, sztywność, spowolnienie ruchów i zaburzenia równowagi oraz problemy z koordynacją. Osoby z...

Leki zwalczające bakterie (antybiotyki) czy operacja: co jest lepsze w leczeniu zapalenia wyrostka robaczkowego? Najważniejsze informacje - Leki zabijające bakterie (antybiotyki) mogą nie być skuteczne w leczeniu objawów u niektórych osób. - Antybiotyki mogą zmniejszyć zakażenie rany, ale także nieznacznie wydłużyć czas spędzony w szpitalu. - Jedna trzecia osób z zapaleniem wyrostka robaczkowego początkowo leczonych antybiotykami przeszła operację z powodu zapalenia wyrostka robaczkowego w przeciągu jednego roku. Innymi słowy, dwie trzecie osób uniknęło operacji w ciągu jednego roku. Czym...

Czy wypuszczanie komarów przenoszących Wolbachię zapobiega zakażeniu wirusem dengi? Najważniejsze informacje – Ludzie zamieszkujący obszary, na których wypuszczono komary egipskie przenoszące Wolbachię, są mniej narażeni na zachorowanie na dengę niż ludzie żyjący na terenach, gdzie tych owadów nie wypuszczono. – Ludzie zamieszkujący obszary, na których wypuszczono komary egipskie przenoszące Wolbachię, są rzadziej przyjmowani do szpitala z powodu zakażenia dengą, niż ludzie z terenów, gdzie nie uwolniono owadów. Czym jest denga? Denga jest chorobą wirusową przenoszoną przez niektóre komary....

Czy aparat ortodontyczny koryguje lub poprawia przodozgryz u dzieci i nastolatków? Najważniejsze informacje Niechirurgiczne i chirurgiczne leczenie ortodontyczne w dzieciństwie może poprawić zgryz i ustawienie szczęki. Nie wiemy, jak długo utrzymują się te efekty. Dalsze badania należy prowadzić długoterminowo, by umożliwić ocenę, czy leczenie w dzieciństwie zapobiega konieczności operacji szczęki w wieku dorosłym. Co to jest przodozgryz? Uwypuklenie dolnych przednich zębów (przodozgryz) może wynikać z nadmiernie cofniętej górnej szczęki, zbyt wysuniętej do przodu dolnej szczęki (żuchwy),...

Jakie korzyści i szkody wynikają z działań podejmowanych w miejscu pracy mających na celu zmniejszenie ryzyka zakażenia SARS-CoV-2 poza placówkami opieki zdrowotnej? Najważniejsze informacje • Nie znaleźliśmy wysokiej jakości danych naukowych na temat najlepszego sposobu zapobiegania zakażeniom SARS-CoV-2 w miejscu pracy. Znaleźliśmy tylko jedno badanie, w którym przedstawiono wyniki, lecz są one wątpliwe. • Aby lepiej zrozumieć korzyści i szkody wynikające z różnych działań podejmowanych w miejscu pracy, potrzebne są obszerniejsze, dobrze zaprojektowane badania. Wprowadzenie do tematu...

Jakie są korzyści i zagrożenia związane z leczeniem kortykosteroidami wcześniaków zagrożonych rozwojem dysplazji oskrzelowo-płucnej? Najważniejsze informacje Leczenie deksametazonem po pierwszym tygodniu życia jest obecnie jedyną skuteczną metodą leczenia dzieci z wysokim ryzykiem dysplazji oskrzelowo-płucnej. Podawanie kortykosteroidów bezpośrednio do tchawicy wraz z surfaktantem może być obiecującym sposobem leczenia w przyszłości. Leczenie deksametazonem w pierwszym tygodniu życia i leczenie hydrokortyzonem w dowolnym momencie po urodzeniu są nieskuteczne lub prawdopodobnie niebezpieczne....

Jaki rodzaj ćwiczeń terapeutycznych jest najskuteczniejszy w leczeniu skoliozy u młodzieży? Główne zagadnienia – Z uwagi na brak solidnych danych naukowych, korzyści płynące ze stosowania ćwiczeń terapeutycznych w przypadku skoliozy idiopatycznej są niejasne. – U osób noszących ortezę wykonywanie ćwiczeń terapeutycznych może spowolnić postęp krzywizny kręgosłupa. – W porównaniu z niestosowaniem leczenia, ćwiczenia terapeutyczne mogą mieć niewielki lub żaden wpływ na postęp skoliozy i problemy kosmetyczne, mogą natomiast nieznacznie poprawić jakość życia. – Konieczne są dalsze badania w tym...

Czy etidronian zapobiega złamaniom spowodowanym osteoporozą u kobiet po menopauzie? Najważniejsze informacje • W przypadku kobiet o zbliżonej do prawidłowej gęstości kości (wytrzymałości kości) i bez wcześniejszych złamań kości kręgosłupa, etidronian prawdopodobnie ma niewielki lub żaden wpływ na wystąpienie złamania biodra lub nadgarstka, bądź ciężkiego niekorzystnego (niepożądanego/szkodliwego) działania. • W przypadku kobiet, które mają obniżoną gęstość kości i są narażone na ryzyko złamania kości kręgosłupa lub miały wcześniej złamania kości kręgosłupa, etidronian może mieć niewielki lub...

Jakie są korzyści i zagrożenia związane ze stosowaniem leków wziewnych rozszerzających oskrzela u wcześniaków w celu zapobiegania i leczenia chorób płuc? Najważniejsze informacje - Znaleziono tylko dwa badania dotyczące stosowania leków wziewnych (wdychanych) rozszerzających oskrzela (leków rozszerzających drogi oddechowe w celu ułatwienia oddychania) przeznaczonych do zapobiegania przewlekłej chorobie płuc u wcześniaków. - Dane naukowe jednego z badań sugerują, że stosowanie leku rozszerzającego oskrzela, Salbutamolu, w zapobieganiu śmierci lub przewlekłej chorobie płuc może nie działać...

Czy specjalne przygotowanie żywieniowe przynosi lepsze rezultaty niż zwykła dieta u osób poddających się operacjom układu pokarmowego? Najważniejsze informacje – Z uwagi na brak jednoznacznych danych naukowych, nie wiadomo czy suplementy uzupełniające normalną dietę przynoszą pożądane rezultaty u osób poddających się operacjom układu pokarmowego. – Istnieją pewne dowody na to, że doustne suplementy pokarmowe zmniejszają liczbę infekcji u osób, które straciły na wadze lub są niedożywione. – Konieczne są dalsze badania w tym obszarze. Wprowadzenie Osoby, które poddają się operacji przewodu...

Jaka panuje opinia publiczna na temat strategii identyfikacji przypadków gruźlicy w krajach o niskich i średnich dochodach? Czym jest aktywne poszukiwanie przypadków chorych? Aktywne poszukiwanie przypadków (ang. active case finding , ACF) polega na zwróceniu się pracowników ochrony zdrowia do społeczności lokalnej w celu zidentyfikowania chorych na gruźlicę, którzy w przeciwnym razie mogliby nie zwrócić się o pomoc medyczną (np. ponieważ mieszkają zbyt daleko od placówek ochrony zdrowia lub nie stać ich na dojazd do nich). Celem ACF jest znalezienie chorych na gruźlicę i zapewnienie im...

Jaki rodzaj interwencji jest najbardziej pomocny w powrocie do pracy osób chorych na nowotwór? Najważniejsze informacje - Interwencje multidyscyplinarne i fizyczne mogą być pomocne dla osób chorych na nowotwór w powrocie do pracy. - Interwencje psychoedukacyjne mogą skutkować niewielką lub żadną różnicą w powrocie do pracy, a efekt interwencji w zakresie zatrudnienia pozostaje niepewny. O czym jest ten przegląd? Każdego roku co raz więcej osób po zdiagnozowaniu i leczeniu na nowotwór przeżywa. Wiele osób wyleczonych z nowotworu, prowadzi satysfakcjonujące życie, choć mogą one nadal...

Jaki rodzaj interwencji jest najbardziej pomocny w powrocie do pracy osób chorych na raka? Najważniejsze informacje – Interwencje multidyscyplinarne i te związane z aktywnością fizyczną mogą być pomocne dla osób chorych na raka w powrocie do pracy. – Interwencje psychoedukacyjne mogą skutkować niewielką lub żadną różnicą w powrocie do pracy, a efekt interwencji zawodowych pozostaje niepewny. O czym jest ten przegląd? Każdego roku przeżywalność osób po zdiagnozowaniu i leczeniu raka wzrasta. Wiele osób wyleczonych z raka prowadzi satysfakcjonujące życie, choć mogą one nadal doświadczać...

Czy przypomnienia SMS mogą pomóc osobom z chorobami serca w regularnym przyjmowaniu leków? Najważniejsze informacje Ze względu na brak silnych dowodów, nie jest jasne czy wiadomości SMS wpływają korzystnie na przestrzeganie zaleceń lekarskich i tym samym przyczyniają się do rzadszego występowania śmiertelnych zdarzeń sercowo-naczyniowych (zgon z powodu choroby serca), zdarzeń sercowo-naczyniowych niezakończonych zgonem (powikłania sercowe lub udar) oraz połączonych zdarzeń sercowo-naczyniowych (zgon z powodu choroby serca, powikłań sercowych lub udaru), a także czy wpływają na unormowanie...

Koagulacja mikrofalowa w leczeniu przerzutów do wątroby Najważniejsze informacje - Nie wiemy, czy koagulacja mikrofalowa w połączeniu z inną metodą niszczenia komórek nowotworowych podawaną bezpośrednio do wątroby (konwencjonalna chemoembolizacja przeztętnicza (TACE)), w porównaniu z samą TACE, przynosi korzyści pod względem występowania skutków ubocznych lub powikłań. - Nie wiemy, czy koagulacja mikrofalowa w porównaniu z konwencjonalną operacją lub inną metodą niszczenia komórek nowotworowych (ablacja prądem o częstotliwości radiowej) przynosi korzyści pod względem zgonów, dłuższego życia...

Jakie są korzyści i zagrożenia związane ze stosowaniem glikokortykosteroidów u dorosłych poddanych operacji serca? Najważniejsze informacje – Stosowanie leków przeciwzapalnych, takich jak glikokortykosteroidy (GKS), ma niewielki lub żaden wpływ na przeżycie po operacji serca i może przynieść zarówno istotne korzyści (dla funkcjonowania płuc), jak i niepożądane lub szkodliwe efekty (uszkodzenie serca). – Nie ma wystarczającej liczby dużych, dobrze przeprowadzonych badań, które dałyby pewność co do skutków stosowania GKS, szczególnie w grupach wysokiego ryzyka. W przyszłych badaniach należy...

Prebiotyki w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego Najważniejsze informacje Ustaliliśmy, że wpływ prebiotyków na zapobieganie nawrotom wrzodziejącego zapalenia jelita grubego może nie różnić się od placebo. W przypadku osób dorosłych w remisji prebiotyki mogą powodować więcej skutków ubocznych niż placebo. Dane naukowe były niskiej jakości w odniesieniu do remisji, poprawy aktywności choroby, stanu zapalnego i jakości życia, dlatego nie mogliśmy wyciągnąć żadnych wniosków odnośnie punktów końcowych. Aby wyciągnąć jednoznaczne wnioski, należy przeprowadzić więcej wysokiej jakości...

Czy terapie psychologiczne są skuteczne w łagodzeniu depresji u osób starszych mieszkających w placówkach opieki długoterminowej? Najważniejsze informacje – Terapie psychologiczne (czasami znane jako terapie oparte na rozmowie) mogą leczyć objawy depresji u osób starszych mieszkających w placówkach opieki długoterminowej (np. w domach opieki lub domach spokojnej starości) lepiej niż metody nieterapeutyczne. – Terapie psychologiczne mogą okazać się lepsze niż podejścia nieterapeutyczne pod względem poprawy jakości życia i dobrostanu psychicznego (zdrowia emocjonalnego i ogólnego...