Strategie zwiększające przestrzeganie zasad terapii chelatującej żelazo u osób z anemią sierpowatą lub talasemią Pytanie badawcze Chcieliśmy ustalić, czy istnieją jakiekolwiek interwencje (farmakologiczne, psychologiczne lub edukacyjne), które pomogłyby ludziom przestrzegać terapii chelatującej żelazo. Wprowadzenie Osoby z anemią sierpowatą lub talasemią, poddawane regularnym przetoczeniom krwi, są narażone na przeciążenie żelazem, które może doprowadzić do uszkodzenia narządów wewnętrznych, a nawet do zgonu. Terapię chelatującą żelazo stosuje się w celu zapobiegania lub leczenia...

Ultradźwięki i fala uderzeniowa w leczeniu niedawno złamanych kości u dorosłych Najważniejsze informacje - Korzyści płynące z leczenia ultradźwiękami i falą uderzeniową w zakresie poprawy jakości życia osób po złamaniu kości są niejasne. - Leczenie ultradźwiękami prawdopodobnie nie wpływa na gojenie się kości. - Terapia falami uderzeniowymi może bardzo nieznacznie zmniejszyć natężenie bólu miesiąc po urazie u osób ze złamaną kością udową lub podudzia. Jest jednak mało prawdopodobne, aby to zmniejszenie natężenia bólu było znaczące. - Potrzeba większej liczby dobrze zaprojektowanych, dużych...

Interwencje stosowane w zapobieganiu i leczeniu choroby nerek w przebiegu zapalenia naczyń związanego z IgA (plamicy Henocha i Schönleina) Czego dotyczy to zagadnienie? Zapalenie naczyń związane z IgA, dawniej znane jako plamica Henocha i Schönleina, powoduje zapalenie małych naczyń krwionośnych u dzieci i rzadziej u dorosłych. Oznaki i objawy obejmują wysypkę skórną złożoną z małych czerwonych plamek i większych siniaków, szczególnie na pośladkach i nogach, ból brzucha, ból i obrzęk stawów, a niekiedy krwawienie z jelit. U około ⅓ dzieci następuje zajęcie nerek z obecnością krwi i białka w...

Probiotyki w leczeniu czynnościowego bólu brzucha u dzieci Probiotyki na ból brzucha u dzieci Najważniejsze informacje Probiotyki mogą być lepsze niż placebo (leczenie pozorowane) w łagodzeniu bólu u dzieci z czynnościowym bólem brzucha. Synbiotyki mogą być lepsze niż placebo (leczenie pozorowane) w łagodzeniu bólu u dzieci z czynnościowym bólem brzucha. Czym jest czynnościowy ból brzucha? Czynnościowy ból brzucha jest częstym problemem u dzieci. Termin czynnościowy ból brzucha stosuje się wtedy, gdy nie można znaleźć przyczyny objawów. Do tych objawów należą częste bóle brzucha trwające od...

Terapie oparte na komórkach macierzystych w leczeniu uszkodzenia mózgu u noworodków urodzonych przedwcześnie Pytanie badawcze Czy terapie oparte na komórkach macierzystych ratują życie lub poprawiają rozwój w dłuższym horyzoncie czasowym u wcześniaków, u których wystąpiło lub może wystąpić krwawienie do mózgu (krwotok dokomorowy) lub uszkodzenie istoty szarej? Wprowadzenie U noworodków urodzonych przedwcześnie („wcześniaków”), zwłaszcza dzieci urodzonych przed 28. tygodniem ciąży, czasami dochodzi do krwawienia do mózgu. Jeśli krwawienie nie było poważne dziecko może w pełni wyzdrowieć lub...

Przyjmowanie mio-inozytolu w formie suplementu diety w czasie ciąży w celu zapobiegania rozwojowi cukrzycy ciążowej Najważniejsze informacje Kobiety, u których rozwinie się cukrzyca ciążowa obciążone są większym ryzykiem wystąpienia komplikacji w czasie ciąży i podczas porodu, a także większym ryzykiem rozwoju cukrzycy w późniejszym okresie życia. Dzieci matek, u których wystąpiła cukrzyca ciążowa mogą być większe niż powinny i mogą wystąpić u nich urazy okołoporodowe. Dzieci te narażone są na zachorowanie na cukrzycę, nawet jako małe dzieci lub młodzi dorośli. Liczba kobiet, u których...

Czynniki wpływające na świadczenie usług rehabilitacji domowej u osób wymagających rehabilitacji: jakościowa synteza danych naukowych Celem tej jakościowej syntezy danych naukowych Cochrane było zbadanie czynników wpływających na usługi rehabilitacyjne świadczone w domach pacjentów. W syntezie przyjrzano się usługom, które świadczono osobiście, jak również usługom, które dostarczano za pośrednictwem telerehabilitacji. Aby odpowiedzieć na to pytanie, przeanalizowaliśmy 53 badania jakościowe. Najważniejsze informacje Rehabilitacja domowa, świadczona osobiście lub poprzez telerehabilitację,...

Czy stosowanie witaminy D zmniejsza ryzyko ciężkich napadów astmy lub poprawia kontrolę objawów choroby? Najważniejsze informacje 1) W przeciwieństwie do naszego poprzedniego przeglądu Cochrane na ten temat, w tym zaktualizowanym przeglądzie nie stwierdzono, aby przyjmowanie witaminy D zapewniała ochronę przed ciężkimi napadami astmy lub poprawiało kontrolę objawów. 2) Konieczne są dalsze badania obejmujące chorych z częstymi ciężkimi napadami astmy i z bardzo małym wyjściowym stężeniem witaminy D, a także w zakresie potencjalnego działania ochronnego kalcydiolu (szczególna postać witaminy...

Czy stymulacja poznawcza może przynieść korzyści osobom z otępieniem? Kluczowe informacje - W przypadku osób z łagodnym i umiarkowanym otępieniem, stymulacja poznawcza prawdopodobnie przynosi niewielkie korzyści w zakresie poprawy funkcji poznawczych (ogólnej zdolności do myślenia i zapamiętywania). - Stwierdziliśmy szereg innych prawdopodobnych korzyści, w tym poprawę samopoczucia, nastroju i zdolności do wykonywania codziennych czynności, ale korzyści były ogólnie niewielkie i, zwłaszcza w przypadku zdolności poznawczych i samopoczucia, znacznie różniły się między badaniami. - W większości...

Interwencje w zakresie poprawy warunków sanitarnych w celu zapobiegania biegunce Jaki jest cel tego przeglądu? Celem tego przeglądu Cochrane była ocena czy da się ograniczyć występowanie biegunki poprzez interwencje sanitarne mające na celu zapewnienie, modernizację lub zachęcanie ludzi do korzystania z toalet lub latryn. Zebraliśmy i przeanalizowaliśmy wszystkie istotne badania o uprzednio określonej, rygorystycznej metodologii i znaleźliśmy 51 badań z udziałem 238 535 osób. Najważniejsze informacje Znaleźliśmy dane naukowe na to, że interwencje sanitarne mogą chronić przed biegunką. Jednak...

Remdesiwir w leczeniu chorych na COVID-19 Skuteczność remdesiwiru (leku przeciwwirusowego) w leczeniu chorych na COVID-19 Najważniejsze informacje • U dorosłych hospitalizowanych z powodu COVID-19, stosowanie remdesiwiru, w porównaniu z placebo (leczeniem pozorowanym) lub standardową opieką, ma prawdopodobnie niewielki lub żaden wpływ na ryzyko zgonu w ciągu 150 dni od rozpoczęcia leczenia. • Remdesiwir prawdopodobnie nieznacznie zwiększa szansę pacjentów hospitalizowanych na poprawę i uzyskanie wypisu (opuszczenie szpitala lub powrót do domu). Może też zmniejszyć ryzyko pogorszenia się...

Baklofen w leczeniu uzależnienia od alkoholu Najważniejsze informacje z przeglądu Dokonaliśmy przeglądu danych naukowych dotyczących skuteczności i bezpieczeństwa stosowania baklofenu u osób uzależnionych od alkoholu (ang. alcohol use disorder, AUD) w celu osiągnięcia i utrzymania abstynencji (zaprzestania picia alkoholu) lub zmniejszenia jego spożycia. Aktualne dane naukowe wskazują, że może on pomóc osobom z AUD w utrzymaniu abstynencji, a szczególnie osobom, które przeszły już detoksykację. Wyniki porównań z innymi lekami opierały się głównie na jednym badaniu i nie pozwalają na...

Telerehabilitacja dla osób słabowidzących Jaki był cel niniejszego przeglądu? Celem tego przeglądu była ocena korzyści płynących ze świadczenia usług rehabilitacji narządu wzroku na odległość (z zastosowaniem telerehabilitacji) dla osób słabowidzących. W telerehabilitacji dostawca usług rehabilitacji wzroku wykorzystuje podejście internetowe zamiast zwykłej opieki w biurze, aby szkolić osoby słabowidzące w celu poprawy wykorzystania pozostałych funkcji wzrokowych. Naszym głównym celem były zmiany w jakości życia związanej z widzeniem osiągnięte dzięki każdemu rodzajowi treningu, mierzone za...

Czy ćwiczenia wzmacniające mięśnie oddechowe są skuteczne u osób chorych na przewlekłą obturacyjną chorobą płuc? Najważniejsze informacje • Ćwiczenia, w połączeniu z określonymi ćwiczeniami wzmacniającymi mięśnie oddechowe, mogą nie zmniejszać duszności, poprawiać sprawności fizycznej czy jakości życia. Siła mięśni oddechowych i wytrzymałość poprawiły się, ale nie na tyle, by pacjenci zaobserwowali różnicę. • Określone ćwiczenia wzmacniające mięśnie oddechowe w porównaniu z ich brakiem mogą zmniejszać duszności, poprawiać sprawność fizyczną i jakość życia. Wzrosła siła mięśni oddechowych i...

Interwencje niemedyczne skierowane na problemy ze snem u osób z otępieniem Jakie problemy ze snem występują u osób z otępieniem? Pacjenci cierpiący na otępienie (demencję) często borykają się z problemami ze snem, w tym ze zwiększeniem długości i liczby przebudzeń oraz ze zwiększoną liczbą epizodów płytkiego snu. Powodują one szereg problemów dla osoby dotkniętej chorobą, krewnych oraz opiekunów, prawdopodobnie prowadząc do niepokoju osób sprawujących opiekę i przyjmowania osób z demencją do domów opieki społecznej lub domów opieki długoterminowej. Czy interwencje niemedyczne są w stanie...

Szczepionki w zapobieganiu przeziębieniu Pytanie badawcze Czy szczepionki mogą pomóc w zapobieganiu przeziębieniu? Wprowadzenie Główną przyczyną przeziębienia jest wirusowe zakażenie górnych dróg oddechowych. Osoby przeziębione czują się źle, mają katar, niedrożny nos, kichają, kaszlą, czasem boli je gardło i mają lekko podwyższoną temperaturę ciała. Przeziębienie zazwyczaj mija, gdy układ odpornościowy ogranicza wpływ infekcji wirusowej. Leczenie tego schorzenia ma na celu złagodzenie objawów. W skali globalnej przeziębienie jest powszechnie występującą chorobą generującą duże straty...

Jakie są korzyści i zagrożenia związane ze stosowaniem doustnych produktów homeopatycznych w zapobieganiu i leczeniu ostrych zakażeń dróg oddechowych u dzieci? Kluczowe informacje Homeopatia jest rodzajem medycyny komplementarnej i alternatywnej. Opiera się na dwóch głównych założeniach: że substancje, które mogą powodować chorobę lub objawy u zdrowej osoby, mogą, w bardzo małych dawkach, leczyć te objawy u osoby, która jest chora; oraz, że cząsteczki w wysoce rozcieńczonych substancjach zachowują pamięć pierwotnej substancji. Ze względu na brak solidnych danych naukowych, korzyści i...

Wykorzystanie urządzeń bioinżynieryjnych do leczenia uszkodzeń nerwów ramienia, przedramienia i dłoni Co to jest uszkodzenie nerwu i na czym polega jego leczenie? Urazy nerwów ramienia, przedramienia i ręki są powszechne i mają trwały wpływ na zdolność do poruszania się i odczuwania. Zazwyczaj chirurdzy zszywają uszkodzone nerwy (nazywamy to leczeniem standardowym). Czasami stosuje się także przeszczep nerwu, tj. włókna nerwowe pobierane są z innego obszaru ciała, a następnie wypełnienia się nimi przerwę pomiędzy końcami uszkodzonego nerwu. Standardowe metody leczenia nie zawsze są...

Jakie są korzyści i zagrożenia związane ze szczepieniami zapobiegającymi COVID-19? Najważniejsze informacje – Większość szczepionek zmniejsza lub prawdopodobnie zmniejsza liczbę osób, które zachorują na COVID-19, jak również liczbę osób z ciężkim przebiegiem COVID-19. – Wiele szczepionek prawdopodobnie zwiększa liczbę osób doświadczających zdarzeń, takich jak gorączka lub ból głowy, w porównaniu z placebo (szczepionka pozorowana, która nie zawiera aktywnego leczenia, ale wygląda identycznie jak testowana szczepionka). Zdarzenia te są spodziewane i wynikają głównie z odpowiedzi organizmu na...

Docelowe wartości ciśnienia tętniczego u chorych przechodzących operację serca Pytanie badawcze Jaki wpływ ma utrzymywanie wysokich docelowych wartości ciśnienia tętniczego (BP), w porównaniu z utrzymywaniem niskich docelowych wartości BP, u chorych poddanych operacji serca z zastosowaniem krążenia pozaustrojowego (ang. cardiopulmonary bypass, CPB). Najważniejsze informacje Utrzymywanie wysokich docelowych wartości BP, w porównaniu z utrzymywaniem niższych docelowych wartości BP, może skutkować niewielką lub żadną różnicą pod względem ryzyka uszkodzenia nerek, pogorszenia funkcji poznawczych...