Zdalna terapia poznawczo-behawioralna w leczeniu zespołu stresu pourazowego (PTSD) Dlaczego ten przegląd jest ważny? Zespół stresu pourazowego (PTSD) to powszechne zaburzenie psychiczne, które może wystąpić po udziale w poważnym, traumatycznym zdarzeniu. Objawy obejmują: ponowne doświadczanie traumy w koszmarach sennych, wspomnieniach i niepokojących myślach, unikanie myślenia o traumatycznym zdarzeniu, negatywne zmiany w myśleniu i nastroju oraz nadpobudliwość, która obejmuje bycie podenerwowanym, lękliwość, złość oraz problemy ze snem i koncentracją. PTSD można skutecznie leczyć za pomocą...

Jakie są dane naukowe dotyczące korzyści i szkód wynikających ze stosowania leków przeciwkrzepliwych w niewydolności serca? Wprowadzenie Gdy zdolność serca do pompowania krwi jest ograniczona, mówi się o niewydolności serca (NS). W takim przypadku, u niektórych osób mogą wystąpić poważne problemy z powstawaniem zakrzepów (tzw. choroba zakrzepowo-zatorowa) w płucach, kończynach dolnych i mózgu. Dzieje się tak, ponieważ krew płynie wolniej, nasila się stan zapalny i dochodzi do nadprodukcji cząsteczek krzepnięcia. Zakrzepy te mogą powodować udar mózgu, uszkodzenie płuc lub kończyn dolnych, a...

Schemat antybiotykoterapii w sepsie o wczesnym początku u noworodków Pytanie badawcze Dokonaliśmy przeglądu dostępnych danych naukowych dotyczących różnych schematów antybiotykoterapii u noworodków (od urodzenia do 72. godziny życia), u których – według definicji badaczy – stwierdzono sepsę o wczesnym początku. Wprowadzenie Sepsa u noworodków jest ciężką i potencjalnie śmiertelną chorobą spowodowaną reakcją organizmu na zakażenie. Sepsa u noworodków stanowi trzecią najczęstszą przyczynę zgonu noworodków na świecie. Pomimo dużej liczby przypadków sepsy u noworodków, nie ma wystarczających...

Lakozamid jako leczenie uzupełniające padaczki ogniskowej Wprowadzenie Lakozamid jest lekiem przeciwpadaczkowym, który może być stosowany razem z innymi lekami przeciwpadaczkowymi („terapia uzupełniająca”) w leczeniu napadów ogniskowych (napady, które rozpoczynają się w jednym obszarze mózgu). Lek ten może być korzystny dla osób, które przyjmują inne leki przeciwpadaczkowe, ale nadal mają napady drgawkowe. W tym przeglądzie przeanalizowano skuteczność lakozamidu jako leku uzupełniającego u osób z lekooporną padaczką ogniskową. Badania Włączyliśmy pięć badań, w których łącznie wzięły udział...

Doustna dekstroza w postaci żelu w zapobieganiu niskiemu poziomowi glukozy we krwi u noworodków Cel przeglądu Czy doustna dekstroza w żelu jest skuteczna i bezpieczna w zapobieganiu niskiemu poziomowi glukozy we krwi i zmniejszaniu długotrwałej niepełnosprawności u noworodków zagrożonych niskim poziomem glukozy we krwi? Wprowadzenie Niski poziom cukru we krwi (glukozy) jest ważny, ponieważ występuje często i jest związany z uszkodzeniem mózgu u noworodków. U co najmniej 15 na 100 dzieci wystąpi niski poziom glukozy we krwi w ciągu pierwszych kilku dni po urodzeniu, a wśród noworodków...

Niefarmakologiczne metody leczenia skurczów nóg i stóp Jaki jest cel tego przeglądu? Ludzie często doświadczają skurczów mięśni w nocy, podczas próby zaśnięcia, podczas ćwiczeń, w czasie ciąży i podczas hemodializy (filtrowanie krwi u osób z ciężkimi chorobami nerek). Skurcze mogą występować również w innych przypadkach, a szczególnie częste i ciężkie mogą być skurcze u dzieci i dorosłych z chorobami nerwów obwodowych (np. chorobą Charcota, Mariego i Tootha). Skurcze nóg i stóp można leczyć za pomocą wielu różnych metod leczenia. Większość z nich nie została oceniona w dobrze...

Selektywne modulatory receptora estrogenowego (SERM) u kobiet chorych na endometriozę potwierdzoną za pomocą biopsji Pytanie badawcze Autorzy przeglądu Cochrane ocenili dane naukowe dotyczące skuteczności i bezpieczeństwa stosowania leków zwanych selektywnymi modulatorami receptora estrogenowego (SERM) u kobiet chorych na endometriozę potwierdzoną za pomocą biopsji. Wprowadzenie Endometrioza jest chorobą, która dotyka jedną na dziesięć kobiet w wieku rozrodczym. Może powodować bóle brzucha, bóle menstruacyjne oraz niepłodność. Rozprzestrzenianie się i aktywność choroby są zależne od stężenia...

Leczenie padaczki u chorych na Alzheimera Wprowadzenie Choroba Alzheimera stanowi czynnik ryzyka drgawek u osób starszych. W chorobie Alzheimera można zaobserwować napady drgawkowe różnego rodzaju, które są prawdopodobnie bagatelizowane. Charakterystyka badań Przeszukaliśmy naukowe bazy danych dotyczące badań klinicznych porównujących farmakologiczne i niefarmakologiczne metody leczenia padaczki u chorych na Alzheimera. Naszym celem była ocena skuteczności leczenia przeciwpadaczkowego oraz czy z jego stosowaniem wiążą się jakiekolwiek skutki uboczne. Najważniejsze wyniki Włączyliśmy i...

Miejscowe stosowanie emolientów w zapobieganiu infekcji u wcześniaków Wprowadzenie Wcześniaki (noworodki urodzone przed 37. tygodniem ciąży) są podatne na zakażenia krwi oraz inne poważne infekcje, po części dlatego, że ich niedojrzała powierzchnia skóry nie jest w pełni skuteczną barierą dla mikroorganizmów. Stosowanie emolientów (maści, kremów, oliwek) może chronić skórę przed uszkodzeniami i w ten sposób zapobiegać przenikaniu mikroorganizmów, które powodują poważne infekcje, do krwiobiegu. Charakterystyka badań W wyniku wyszukiwania (zaktualizowanego w styczniu 2021 r.) zidentyfikowano...

Bezpieczeństwo i skuteczność metod wspomagania kaszlu u chorych na choroby układu nerwowo-mięśniowego Cel przeglądu Dokonano przeglądu danych naukowych dotyczących skuteczności i bezpieczeństwa stosowania różnych technik w celu wspomagania kaszlu u chorych na przewlekłe choroby układu nerwowo-mięśniowego (techniki wspomagania kaszlu). Wprowadzenie Osoby cierpiące na zaburzenia nerwowo-mięśniowe (choroby dotyczące mięśni związane z układem nerwowym) mogą napotykać trudności podczas kaszlu i oczyszczania dróg oddechowych z zalegającej wydzieliny, co naraża je na krztuszenie się, nawracające...

Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna w leczeniu padaczki Wprowadzenie Padaczka to częste zaburzenie neurologiczne, które występuje w różnych postaciach. U wielu chorych na padaczkę kontrola napadów jest zadowalająca dzięki stosowaniu leków przeciwpadaczkowych. Jednak prawie 1⁄3 chorych na padaczkę cierpi z powodu częstych i niekontrolowanych napadów, pomimo stosowania leków lub nie jest w stanie tolerować skutków ubocznych farmakoterapii. Leczenie chirurgiczne jest opcją dla niektórych chorych z niekontrolowanymi napadami, ale jest to metoda inwazyjna i nie jest odpowiednia dla wszystkich...

Czy programy opieki dziennej dla dzieci poniżej 6. roku życia w krajach o niskich i średnich dochodach mogą zmniejszyć ryzyko utonięcia? Kluczowe wnioski Program opieki dziennej obejmujący dodatkowe elementy, takie jak edukacja środowiskowa, edukacja rodziców i udostępnianie kojców rodzicom poza placówką opieki dziennej, prawdopodobnie zmniejszają ryzyko zgonu w wyniku utonięcia u dzieci w wieku poniżej 6 lat mieszkających na obszarach, gdzie każdego roku tonie duża liczba dzieci. Dlaczego powstał niniejszy przegląd Cochrane? Dzieci mieszkające na obszarach wiejskich w pobliżu otwartych...

Pończochy uciskowe w zapobieganiu zakrzepicy żył głębokich (ZŻG) u pasażerów podróżujących samolotem Wprowadzenie W ciągu ostatnich kilku lat zwiększyło się zainteresowanie stwierdzeniem, czy stosowanie pończoch uciskowych („skarpet podróżnych”) zmniejsza ryzyko zakrzepicy żył głębokich (ZŻG; zakrzepów krwi w nogach) i innych problemów krążeniowych u pasażerów linii lotniczych. Pończochy noszone w czasie lotu są podobne do tych, które stosuje się z powodzeniem u pacjentów unieruchomionych w łóżku po operacjach. Pończochy uciskowe wspomagają krążenie krwi poprzez delikatny stopniowany ucisk –...

Żeń-szeń na potencję Pytanie badawcze Czy stosowanie żeń-szenia pomaga mężczyznom w uzyskaniu erekcji? Wprowadzenie Wielu mężczyzn ma problemy z osiągnięciem erekcji. Może to skutkować niską samooceną, problemami w związkach i obniżoną jakością życia. Pomocne w leczeniu tego schorzenia mogą być farmakoterapia i zabieg operacyjny, ale wyniki badań sugerują, że stosowanie suplementów ziołowych również może pomóc. Dokonaliśmy przeglądu literatury, aby dowiedzieć się, czy niektóre formy żeń-szenia, popularnego korzenia stosowanego w wielu krajach, mogą pomóc w problemach z erekcją....

Edukacja i szkolenie pracowników służby zdrowia w celu zapobiegania zranieniom ostrymi narzędziami i narażeniu na kontakty z płynami ustrojowymi Jaki jest cel tego przeglądu? Pracownicy służby zdrowia są narażeni na ryzyko zranienia ostrymi narzędziami lub zachlapania krwią i innymi płynami ustrojowymi podczas opieki nad pacjentami, przez co mogą rozwinąć się u nich choroby zakaźne. Niniejszy przegląd jest częścią serii badań dotyczących działań w zakresie zapobiegania takim wypadkom, a dokładniej skuteczności edukacji i szkoleń w ograniczaniu ich występowania. Przeszukiwaliśmy kompleksowo...

Cyfrowe interwencje zdrowotne u chorych na przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP) Pytanie badawcze Czy cyfrowe interwencje zdrowotne pomagają chorym poprawiać swój stan zdrowia i lepiej radzić sobie z POChP? Czy ich zastosowanie pomaga zmienić zachowania dotyczące radzenia sobie z objawami choroby? Czym jest POChP? POChP jest przewlekłą i postępującą chorobą dróg oddechowych i płuc. Zazwyczaj POChP jest wynikiem długotrwałego narażenia na szkodliwe substancje chemiczne zawarte w dymie tytoniowym, co prowadzi do zapalenia dróg oddechowych, a także nieprawidłowego rozszerzania się...

Probiotyki w zapobieganiu cukrzycy ciążowej Przeanalizowano dane z randomizowanych badań z grupą kontrolną (badania kliniczne, w których uczestnicy są losowo przydzielani do jednej z dwóch lub więcej grup terapeutycznych) oceniające suplementy probiotyczne same lub w połączeniu z interwencjami farmakologicznymi lub niefarmakologicznymi w celu zapobiegania cukrzycy ciążowej (ang. gestational diabetes mellitus; GDM). Czego dotyczy to zagadnienie? GDM to stan, w którym u matki pojawia się wysoki poziom cukru we krwi. zwykle po 13. tygodniu ciąży. GDM różni się od cukrzycy typu 2 tym, że poziom...

Badanie USG jamy brzusznej i oznaczanie stężenia alfa-fetoproteiny (AFP) w surowicy w diagnostyce raka wątrobowokomórkowego Dlaczego poprawa diagnostyki raka wątrobowokomórkowego jest tak ważna? Rak wątrobowokomórkowy (HCC), tj. rak pojawiający się w wątrobie, zajmuje szóste miejsce pod względem globalnej liczby zachorowań na nowotwory i czwarte pod względem liczby zgonów z powodu nowotworów u mężczyzn. Nowotwór ten występuje najczęściej u osób z przewlekłymi chorobami wątroby, niezależnie od ich przyczyny. Badanie ultrasonograficzne (USG), które wykorzystuje fale ultradźwiękowe do...

Czy u chorych na astmę występuje mniej poważnych działań niepożądanych podczas stosowania formoterolu i wziewnych glikokortykosteroidów, w porównaniu ze stosowaniem salmeterolu i wziewnych glikokortykosteroidów? Wprowadzenie Astma to choroba, która wpływa na drogi oddechowe, czyli małe rurki, które przenoszą powietrze do i z płuc. Kiedy chory na astmę wchodzi w kontakt z czynnikiem wyzwalającym, drogi oddechowe stają się podrażnione, mięśnie wokół ścianek dróg oddechowych zaciskają się, przez co drogi oddechowe zwężają się (następuje skurcz oskrzeli), a na wyściółce dróg oddechowych pojawia...

Które rodzaje leków działają najlepiej, gdy wstrzykuje się je w dłoń w celu leczenia bolącego, opuchniętego palca (zakleszczającego zapalenia ścięgna)? Najważniejsze informacje 1. Wykonanie pojedynczego zastrzyku z lekiem zwanym NLPZ (niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym) w celu leczenia zakleszczającego zapalenia ścięgna wiązało się ze znikomymi lub żadnymi efektami po 6 miesiącach 2. W leczeniu objawów zakleszczającego zapalenia ścięgna, jeden zastrzyk z NLPZ może nie zadziałać lepiej, niż jedno wstrzyknięcie steroidów 3. Więcej osób może nadal odczuwać umiarkowane lub poważne objawy od 3...