Data publikacji przeglądu: 14 Lipca 2017
Znaleźliśmy wysokiej jakości dane naukowe wskazujące, że w porównaniu z placebo zarówno terbinafina jak i leki z grupy azoli są bardziej skuteczne w osiągnięciu normalnie wyglądającej płytki paznokcia i wyleczeniu grzybicy paznokci stóp (brak drobnoustrojów w badaniu mikroskopowym). Terbinafina lub leki azolowe mogą również zapobiec ponownej infekcji skuteczniej niż placebo (niska jakość danych). Prawdopodobnie nie ma istotnej różnicy w odniesieniu do działań niepożądanych związanych z przyjmowaniem leków z grupy azoli, terbinafiny i placebo (średnia jakość danych). Najczęstszymi działaniami niepożądanymi wśród osób przyjmujących terbinafinę i azole były problemy żołądkowe oraz ból głowy.
Stwierdziliśmy, że terbinafina prawdopodobnie skuteczniej niż leki z grupy azoli poprawiała wygląd paznokci i eliminowała zakażenie (średnia jakość danych). Ryzyko wystąpienia działań niepożądanych było prawdopodobnie takie samo w obu przypadkach (średnia jakość danych), a najczęstszymi działaniami niepożądanymi w obu grupach były ból głowy, zakażenie wirusowe i wysypka. Możliwe, że nie ma różnicy w częstości nawrotów infekcji (niska jakość danych).
Trzeci rodzaj leku, gryzeofulwina, był prawdopodobnie tak samo skuteczny jak leki z grupy azoli i poprawiał wygląd oraz eliminował zakażenie paznokci (średnia jakość danych), ale może być mniej skuteczny niż terbinafina przy ocenie tych samych wyników (niska jakość danych). Gryzeofulwina wywołała więcej działań niepożądanych niż pozostałe dwie grupy leków, choć jakość danych była średnia (w porównaniu z lekami z grupy azoli) lub niska (w porównaniu z terbinafiną). Najczęstszymi działaniami niepożądanymi w obu grupach były dolegliwości żołądkowe i nudności. Nie ma pewności co do efektów gryzeofulwiny w porównaniu z lekami azolowymi w ocenie częstości nawrotów, a w badaniach porównujących terbinafinę z gryzeofulwiną nie oceniano tego parametru.
Przejdź do streszczenia w Cochrane Library
Pełna wersja przeglądu systematycznego - wersja angielska, plik PDF
Zobacz streszczenia przeglądów w zakładce Cochrane prostym językiem