Laparoskopowa (przez niewielkie nacięcie w skórze brzucha) a klasyczna operacja raka żołądka.

Data publikacji przeglądu: 31 marca 2016

Nie stwierdzono różnicy pomiędzy laparoskopową a otwartą gastrektomią w odniesieniu do wczesnej śmiertelności okołooperacyjnej (6 zgonów na 1000 operacji laparoskopowych i 3 zgony na 1000 operacji otwartych). Przewidywanie ryzyka zgonu na podstawie dostępnych danych obarczone jest jednak pewną dozą niepewności. Z tego powodu, stwierdziliśmy brak różnic pomiędzy grupami w odniesieniu do wczesnej śmiertelności okołooperacyjnej, pomimo, że liczba zgonów w grupie pacjentów poddawanych gastrektomii laparoskopowej była dwukrotnie większa niż w grupie leczonej metodą otwartą. Żadne z badań nie dostarczało informacji na temat jakości życia, czasu potrzebnego na powrót do normalnej aktywności oraz czasu potrzebnego do powrotu do pracy. Różnice w odległym ryzyku zgonu, ciężkich powikłaniach w okresie 3 miesięcy po operacji (gastrektomia laparoskopowa: 36 powikłań na1000 operacji; gastrektomia otwarta: 60 powikłań na 1000 operacji), całkowitej liczbie powikłań w przeciągu 3 miesięcy po operacji (gastrektomia laparoskopowa: 161 powikłań na 1000 operacji; gastrektomia otwarta: 253 powikłań na 1000 operacji), ryzyku wczesnego i późnego nawrotu nowotworu, liczbie chorych wymagających przetoczeń krwi, ilości przetoczonej krwi podczas operacji lub w okresie do tygodnia po niej oraz czasie hospitalizacji były niejednoznaczne. Na podstawie przeprowadzonej analizy, nie można wykluczyć ani znacznych korzyści ani szkód laparoskopowej gastrektomii w porównaniu do zabiegu otwartego. Niezbędne są dalsze, dobrze zaplanowane badania, mające na celu porównaniu zalet i wad laporoskopowego usunięcia żołądka w porównaniu do zabiegu otwartego.

Przejdź do streszczenia w Cochrane Library

Pełna wersja przeglądu systematycznego - wersja angielska, plik PDF

Zobacz streszczenia przeglądów w zakładce Cochrane prostym językiem