Interwencje przy przedawkowania paracetamolu (acetaminofenu)

Data publikacji przeglądu: 23 lutego 2018

Węgiel aktywowany, płukanie żołądka oraz wymiotnica prawdziwa mogą zmniejszyć wchłanianie paracetamolu, o ile zostaną podane do dwóch godzin po jego spożyciu, jednak kliniczne korzyści były niejednoznaczne. Węgiel aktywowany wydawał się być najlepszym wyborem dla osób, które były w stanie go przyjąć. Pacjenci mogą nie być w stanie przyjąć węgla aktywnego, jeśli są senne lub gdy nie tolerują jego smaku i/lub konsystencji. Wydaje się, że spośród metod usuwających toksyczne metabolity paracetamolu acetylocysteina zmniejsza odsetek uszkodzenia wątroby wynikający z zatrucia. Ponadto wykazuje ona mniej działań niepożądanych w stosunku do innych odtrutek (dimerkaprol, cysteamina), jednak jej przewaga nad metioniną jest niejasna. Acetylocysteinę należy podać pacjentom po zatruciu paracetamolem, gdy występuje ryzyko uszkodzenia wątroby, ryzyko to jest determinowane poprzez wielkość przyjętego leku, czas od jego przyjęcia oraz wywiad lekarski. W bardziej aktualnych badaniach oceniano sposoby zmniejszenia działań niepożądanych związanych z podaniem dożylnym acetylocysteiny, zmieniając sposób podawania. Te badania wykazały, że zastosowanie wolniejszego wlewu dożylnego z mniejszą dawką początkową acetylocysteiny może zmniejszyć odsetek działań niepożądanych, takich jak: nudności, wymioty i rekacje alergiczne (zła reakcja organizmu na lek, na przykład wysypka).

Przejdź do streszczenia w Cochrane Library

Pełna wersja przeglądu systematycznego - wersja angielska, plik PDF

Zobacz streszczenia przeglądów w zakładce Cochrane prostym językiem