Wykorzystanie urządzeń bioinżynieryjnych do leczenia uszkodzeń nerwów ramienia, przedramienia i dłoni

bioengeneering

Data publikacji przeglądu: 7 grudnia 2022

Może istnieć niewielka lub żadna różnica w zakresie stopnia odzyskania funkcji czucia u osób z uszkodzeniem nerwu po co najmniej 24 miesiącach od zastosowania leczenia za pomocą ocenianego urządzenia, w porównaniu z leczeniem standardowym, ale wyniki są bardzo niepewne (1 badanie, 28 uczestników). Inne metody stosowane do badania funkcji czucia nie zawsze były wystarczająco dobre, aby zmierzyć stopień ich przywrócenia. W badaniach nie informowano o sile mięśni (według klasyfikacji British Medical Research Council) 24 miesiące po operacji. Wyniki wskazują, że może wystąpić niewielka lub żadna poprawa funkcji kończyny górnej 24 miesiące po zastosowaniu leczenia za pomocą urządzenia bioinżynieryjnego, w porównaniu z leczeniem standardowym (2 badania, 60 osób). Funkcja kończyny górnej 5 lat po zastosowaniu leczenia może być nieco lepsza gdy wykorzystano urządzenie bioinżynieryjne w porównaniu ze standardowym leczeniem chirurgicznym, ale wynik ten jest bardzo niepewny.

Nie znaleźliśmy żadnych badań, w których uczestnicy oceniali swoje samopoczucie po operacji w odniesieniu do aktywności i potrzeb.

W porównaniu ze standardowym leczeniem, w przypadku zastosowania opasek i rurek może wystąpić więcej powikłań i częściej może pojawić się konieczność powtórzenia zabiegu niż po standardowym leczeniu nerwu, chociaż te wyniki są również bardzo niepewne. Konieczność nieplanowanej operacji usunięcia urządzeń z powodu powikłań wystąpiła w 12 spośród 129 przypadków; żaden ze 127 przypadków standardowego leczenia nie wymagał rewizji.

W przeglądzie tym nie znaleziono jednoznacznych dowodów na korzyści wynikające z zastosowania opasek lub rurek u osób z urazami nerwów w porównaniu ze standardowym leczeniem chirurgicznym, ale dane te są bardzo niepewne. Wykorzystanie urządzeń do rekonstrukcji nerwów może zwiększać ryzyko powikłań i konieczność przeprowadzenia kolejnej operacji, chociaż wyniki te także są niepewne.

Przejdź do streszczenia w Cochrane Library

Pełna wersja przeglądu systematycznego - wersja angielska, plik PDF

Zobacz streszczenia przeglądów w zakładce Cochrane prostym językiem