Data publikacji przeglądu: 10 listopada 2016

Niniejszy przegląd (aktualny do lutego 2016 r.) wykazał, że tromboliza może być korzystniejsza od standardowego leczenia antykoagulacyjnego. Tromboliza skutecznie rozpuszczała skrzeplinę i częściej niż w przypadku standardowego leczenia przeciwkrzepliwego doprowadzała do całkowitego rospuszczenia zakrzepu. Przepływ krwi w zajętej żyle był w większym stopniu przywrócony (uzyskiwano lepszą drożność żyły). W trzech badaniach obejmujących łącznie 306 chorych i prowadzonych przez okres 6 miesięcy stwierdzono, że PTS po leczeniu trombolitycznym rozwijał się rzadziej niż w grupie leczonej antykoagulantami (45% w porównaniu z 66%; trombolizę zamiast antykoagulantów trzeba zastosować u 5 chorych, aby uchronić jedną osobę przed PTS). W dwóch badaniach (211 uczestników), które trwały ponad pięć lat również wykazano, że PTS po zastosowaniu trombolizy rozwija się rzadziej. U chorych otrzymujących leki trombolityczne wystąpiło więcej powikłań związanych z krwawieniem niż u pacjentów poddawanych standardowej antykoagulacji (10% w porównaniu z 8%). Większość epizodów krwawienia i zgonów występowało w starszych badaniach. Zastosowanie ściśle określonych kryteriów włączenia wydaje się pozytywnie wpływać na bezpieczeństwo leczenia, które jest skuteczne, gdy jest wprowadzane bezpośredni w okolicę zakrzepu przez cewnik lub za pośrednictwem krwiobiegu z innej żyły.

Przejdź do streszczenia w Cochrane Library

Pełna wersja przeglądu systematycznego - wersja angielska, plik PDF

Zobacz streszczenia przeglądów w zakładce Cochrane prostym językiem